Скрининг беременных

Каждой беременной женщине, которая состоит на учёте в женской консультации, предлагается пройти скрининг - исследование. Что же это за процедура?

Скрининг (в переводе с английского – распределение) – это безопасная и общедоступная процедура, в ходе которой происходит тщательное изучение плода на наличие различных аномалий развития, а также генетических мутаций. Исследования беременных I, II, III триместров подразумевает собой процедуру, которая должна осуществиться в строго назначенные сроки. Так, скрининг первого триместра проводится с 11 по 13 неделю, а второго триместра – с 18 по 21 неделю беременности, проведение третьего скрининга с 30-36.

Пренатальный скрининг позволяет выявить риски развития врождённых аномалий у будущего ребёнка. Положительный результат не даёт полную гарантию того, что у плода имеется патология, он лишь показывает общую картину, по которой можно лишь предполагать о наличии порока. К примеру, если результат показывает пропорцию 1:200, то это означает, что только лишь у одной беременной из двухсот, имеющих такой же коэффициент, присутствует данная аномалия в развитии.

• Ультразвуковое исследование. С помощью УЗИ аппарата врач устанавливает точный срок беременности, проводит общую оценку плода, исследует внутренние органы, делает замеры частей тела. Также во время процедуры обязательно определяет толщину воротникового пространства (в норме – 2,7) и указывает наличие носовой кости. Так, у детей с синдромом Дауна ТВП намного выше, а носовая кость значительно меньше или её вовсе не видно. Проводится процедура, как правило, в 12-13 и в 16-18,5 недель.
• Биохимический скрининг 1 триместра, или двойной тест. В ходе исследования сдаётся анализ крови из вены на определение ХГЧ и PAPP-A. Назначается в 11-13 недель беременности по дате последних менструаций.
• Биохимический скрининг 2 триместра, или тестирование трёх гормонов – это сдача анализа крови из вены на общий результат ХГЧ, АФП и свободного эстриола. Его рекомендуется сдавать на 18-19 неделе беременности.
• Комбинированный скрининг – это компьютерная обработка, которая производит анализ полученного УЗИ исследования и биохимического теста. С помощью специальной программы осуществляются вычисления, которые определяют вероятность развития аномалий у плода.
• Выдача беременной оценку результата, расшифровка данных.

Проходить скрининг-исследование необходимо в строго назначенный срок, чтобы получить наиболее достоверные результаты. УЗИ диагностику и биохимический скрининг желательно выполнить в один день. Некоторые специалисты рекомендуют сдавать анализ крови натощак.

 - масса тела;

 - какая беременность по счёту и чем закончились предыдущие (выкидыш, аборты, самопроизвольное прерывание);

 - наличие аномалий у родившихся детей;

 - одноплодная или многоплодная беременность;

 - возраст родителей;

 - приём лекарственных препаратов в период прохождения процедуры;

 - ЭКО беременность;

 - курение, алкоголь.

Все эти факторы, а также данные лабораторно-инструментальной диагностики позволяют узнать предрасположенность плода к опасным мутациям.

• Скрининг беременных в I триместре
• Скрининг беременных в II триместре