Медицинский центр диагностики,
профилактики и лечения
Эндомедлаб
Наша лаборатория принимает участие в международном контроле качества ISO-9001
Анализы на дому Акции и скидки
ВНИМАНИЕ! Мы начали выполнять экспресс-тест на антитела к коронавирусу SARS-Cov-2 (COVID-19) IgG/IgM. Звоните!
анализы при планировании беременности

Дискинезия желчевыводящих путей

Главная / Справочник / Диагностика и профилактика заболеваний

Причины, симптомы дискинезии желчевыводящих путей


Дискинезия желчевыводящих путей симптомы
Дискинезия желчевыводящих путей – затруднение пассажа желчи из печени в кишечник в результате нарушения перистальтики желчного пузыря и протоков, сфинктера Одди, не связанное с органической патологией.

Причины


Этиологию дискинезии можно разделить на первичные (врожденные) и вторичные (приобретенные) причины.

Первичные:
  • двойной желчный пузырь;
  • сужение или перегиб протоков и желчного пузыря;
  • перегородки и перетяжки желчного пузыря;
  • стеноз сфинктера Одди или Фатерова сосочка.
Вторичные:
  • хроническое воспаление в ЖКТ;
  • несбалансированное питание (жирная, острая пища);
  • гиподинамия;
  • вирусный гепатит;
  • гипофункция эндокринных желез;
  • климакс;
  • стрессы, неврозы, сильные переживания;
  • глистная инвазия и другие паразитарные заболевания;
  • пищевая аллергия;
  • наследственность.
Дискинезия характерна для женщин с лабильной психикой, нарушающих питание, с избыточной массой тела.

Клиника


Симптомы: горечь во рту по утрам, землистый цвет лица, упадок сил, приступы боли, нарушения стула, плохой сон, настроение и аппетит. У женщин может нарушаться менструальный цикл.
Клинические проявления приступов боли зависят от типа моторики желчевыводящих путей: гиперкинетическая или гипокинетическая формы.
  • Гиперкинетическая (гипермоторная) форма
Характеризуется спазмом и повышением тонуса желчевыводящих путей, пузыря, при этом сфинктеры открываются не полностью. Наблюдается в молодом возрасте. Проявляется сильными, приступообразными болями в правом подреберье, обычно кратковременными. Приступы начинаются после переживаний, волнений, во время менструации.
  • Гипокинетическая (гипомотроная) форма
Связана с недостаточной сократительной активностью желчевыводящих путей. Тупая, длительная, распирающая боль также локализована в правом подреберье. Эта форма присуща людям старше 40-45 лет.

Диагностика


анализы при дискинезии желчевыводящих путей
Врач-гастроэнтеролог проводит опрос и физикальное обследование, назначает дополнительные анализы и исследования.

Лабораторные методы:
Инструментальные методы:
  • УЗ-сканирование органов брюшной полости обзорное и проба с секретином;
  • пероральная (с пробным завтраком) или внутривенная (с конрастом) холецистография;
  • ФЭГДС;
  • КТ в редких случаях;
  • зондирование двенадцатиперстной кишки с забором проб желчи;
  • сцинтиграфия.

Лечение


Тактика зависит от формы нарушения перистальтики.
  • При гиперкинетической форме назначают диету N5, пища протертая, вареная или приготовленная на пару. Принимать пищу малыми дозами каждые 3,5-4 часа. Исключены жирные продукты, пирожные, алкоголь, газированные напитки. Ограничен прием мяса, растительного масла.
Препараты: спазмолитики и желчегонные. Проведение тюбажа.
Горячие низкоминерализованные воды за 30 минут до еды снимают спазм желчевыводящих путей.
Траволечение: шиповник, мята перечная, кукурузные рыльца.
  • При гипокинетической форме также показано дробное питание, необходимо включать сметану, яйца, растительное масло, овощи – стимулируют перистальтику.
Из лекарственных препаратов показаны желчегонные. Можно применять желчегонные сборы трав: бессмертник, тысячелистник, аир, барбарис, женьшень, алоэ.
Высокоминерализованные минеральные воды принимают холодными.

Осложнения


  1. При присоединении воспаления формируется холецистит, холангит.
  2. Застой желчи провоцирует желчекаменную болезнь с возможным развитием механической желтухи.
Оформление заказа
Филиал Люберцы Люберцы, ул. Л.Толстого, д.16а Список анализов