Медицинский центр диагностики,
профилактики и лечения
Эндомедлаб
Наша лаборатория принимает участие в международном контроле качества ISO-9001
Анализы на дому Акции и скидки
ВНИМАНИЕ! Мы начали выполнять экспресс-тест на антитела к коронавирусу SARS-Cov-2 (COVID-19) IgG/IgM. Звоните!
анализы при планировании беременности

Холецистит

Главная / Справочник / Диагностика и профилактика заболеваний

Холецистит. Симптомы, причины и лечение


холецистит
Холецистит – воспаление стенок желчного пузыря. Женщины более подвержены этому заболеванию, особенно старше 40 лет. У них холецистит часто осложняет желчнокаменную болезнь. Для мужчин характерен некалькулезный холецистит.

Этиология холецистита


Ведущая роль в возникновении холецистита принадлежит инфекции, проникающей по кровеносным и лимфатическим сосудам или при забросе содержимого из двенадцатиперстной кишки.

Предрасполагающие факторы:
  • аномалии желчного пузыря;
  • функциональная дискинезия;
  • ожирение, сахарный диабет;
  • изменения состава желчи при регулярном потреблении жирной пищи;
  • беременность;
  • прием гормональных препаратов;
  • наследственность.

Также влияет на возникновение холецистита сидячий образ жизни. Это нарушает отток желчи, провоцирует ее застой.

Клинические проявления


По течению различают острый и хронический холецистит. Острый практически всегда провоцируется обструкцией (закупоркой) желчного пузыря. Симптомы заболевания ярко выражены. Хронический имеет вялотекущее, волнообразное развитие, провоцируют обострения нарушения диеты, стрессовые нагрузки.

Основные признаки холецистита:

  1. боль в правом подреберье, чаще тупая, распирающая;
  2. вздутие живота;
  3. рефлекторная тошнота;
  4. рвота с примесью желчи;
  5. диарея после нарушения диеты;
  6. холецистокардиальный синдром – при обострении возникают сердечные боли, тахикардия, аритмия.
Периоды обострения заболевания сопровождаются вегетососудистыми нарушениями: бледность, потливость, лабильность артериального давления. У женщин такие проявления также связаны с менструальным циклом.

Методы диагностики


анализы при холецистите
При возникновении перечисленных симптомов необходима консультация гастроэнтеролога.
Для уточнения диагноза врач назначает анализы и инструментальное обследование.

Лабораторные исследования:
Инструментальные методы:
  • УЗ-сканирование печени натощак и с желчегонным завтраком;
  • фракционное дуоденальное зондирование;
  • ФЭГДС;
  • рентгенодиагностика калькулезного варианта;
  • эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография;
  • КТ и МРТ.
Целью диагностики является не только выявление холецистита, но и сопутствующей патологии, приведшей к развитию заболевания.

Лечение


Терапия острого калькулезного холецистита зачастую требует стационарного режима.
В первые двое суток назначается строгая диета, с постепенным расширением рациона. Питание должно быть дробным, 5-6 раз в сутки небольшими порциями.
При признаках воспаления показана антибиотикотерапия.
Для снятия болевого синдрома используют спазмолитики, холинолитики.
При гипотонусе без камней в желчном пузыре назначают желчегонные средства.
При остром холецистите, вызванном желчнокаменной болезнью, врачебная тактика определяется совместно с хирургом, вплоть до оперативного лечения.

В терапии хронического холецистита основную лечебную роль играет диета. В зависимости от функциональной активности желчного пузыря гастроэнтеролог рекомендует прием желчегонных препаратов, и средств, препятствующих образованию камней.

Хороший эффект оказывает санаторно-курортное лечение.

Осложнения


Осложнения холецистита могут быть вызваны вовлечением в инфекционно-воспалительный процесс соседних органов: желчевыводящих протоков, двенадцатиперстной кишки, поджелудочной железы.

Прободение стенки желчного пузыря камнями требует экстренного хирургического вмешательства.
Оформление заказа
Филиал Люберцы Люберцы, ул. Л.Толстого, д.16а Список анализов