Коклюш у детей и взрослых
Острое инфекционное заболевание, возбудителем которого является коклюшная палочка диагностируется как коклюш. Для данной патологии характерны поражения дыхательной и нервной системы, провоцирующих длительный спазматический, лающий кашель.
Причины возникновения

Возбудитель заболевания — коклюшная палочка Bordetella pertussis.
Заражение происходит от больного к здоровому человеку воздушно-капельным путем. Особенно опасны заболевшие в первые две недели развития болезни. Инкубационный период коклюша составляет три недели.
Наиболее восприимчивы к коклюшной инфекции:
- дети первых пять лет жизни;
- не вакцинированные дети;
- жители стран, в которых не практикуется вакцинация;
- проживающие с больным коклюшем в одном помещении.
Классические формы и симптомы

По течению заболевания разделяют типичный и атипичный (стертый) коклюш.
Для типичной формы характерно поэтапное проявление определенных симптомов заболевания:
- легкая стадия (не более 15 приступов кашля в сутки, небольшой цианоз носогубного треугольника, отечность лица);
- среднетяжелая форма (до 25 приступов в сутки с хрипами в легких, резкое ухудшение состояния больного, вялостью, цианоз, одутловатость лица, дыхательная недостаточность);
- тяжелая форма (более 30 приступов в сутки, ухудшение состояния сопровождаемого потерей массы тела, приступами рвоты, угнетенным состоянием, судорогами, энцефалопатией).
Для атипичной или стертой формы коклюша характерны легкие приступы покашливания, отсутствие других клинических признаков.
Основные симптомы коклюша:
- сухой, удушающий кашель, усиливающийся в ночное время;
- частые приступы кашля (до 20-30 в сутки);
- затрудненный вдох (появляется характерный свистящий звук);
- першение, боли в горле;
- раздраженность, вялость, слабость.
При коклюше появляются характерные внешние симптомы:
- одутловатость лица;
- выпячивание языка;
- синюшность губ и носогубного треугольника;
- обильное потоотделение;
- кровоизлияния в склерах, кожных покровах лица.
Паракоклюш

Заболевание паракоклюш передается воздушно – капельным путем даже от внешне здоровых людей, являющихся носителем бактерии Bordetella parapertussis.
При паракоклюше кашель могут спровоцировать любые внешние раздражители: резкое прикосновение, звук, болевые ощущения.
Основное отличие паракоклюша от коклюша — менее частые, но более продолжительные приступы кашля.
Методы диагностики
При появлении характерных для коклюша симптомах важно как можно скорее обратиться к врачу – инфекционисту (для ребенка дополнительно нужна консультация педиатра).
На основании сбора анамнеза пациента, визуального осмотра, прослушивания врач может поставить предварительный диагноз — коклюш.
Подтвердить предположения помогут результаты следующих исследований:
Лечение и осложнения

Основные принципы лечения коклюша:
- длительное пребывание на свежем воздухе;
- питание частое, дробное;
- потребление большого количества жидкости;
- ограничение физических и психоэмоциональных нагрузок.
Медикаментозную терапию при коклюше прописывает врач. Снять симптоматику коклюша помогают: муколитики и бронохолитические средства, сосудорасширяющие седативные препараты. Антибактериальная терапия эффективна в первые десять суток с окончания инкубационного периода заболевания.
Повысить сопротивляемость организма инфекции, и ускорить процесс выздоровления помогут иммуностимуляторы и витаминные комплексы.
Как правило, коклюш лечится амбулаторно.
Показаниями к госпитализации могут стать:
- резкое нарушение дыхания;
- отсутствие положительной динамики лечения в домашних условиях;
- ранний возраст пациента (особенно если ребенок не привит).
Несвоевременное лечение коклюша может стать причиной развития таких осложнений:
- тяжелое поражение легких;
- развитие дыхательной недостаточности;
- формирование пупочной грыжи;
- плеврит;
- инсульт;
- образование геморроидальной шишки.
Профилактика

Основные профилактические мероприятия:
- контроль состояния здоровья, своевременное обращение к врачу при первых признаках недомогания;
- здоровое питание;
- частые прогулки на свежем воздухе;
- ограничение контактов с людьми, предположительно больных коклюшем.
Вакцинация также является мерой профилактики коклюша.
Важно: вакцина не вводится детям старше трех лет. Прививка не уберегает на 100% от коклюша, но в разы снижает тяжесть заболевания, риски развития осложнений.
Своевременная реакция на клинические проявления коклюша, точное выполнение всех рекомендаций врача в разы увеличивает шансы на скорейшее выздоровление.