Эпштейн-Барр вирусная инфекция

Что это? Вирус Эпштейна-Барр – это распространенное инфекционное заболевание, которое имеет острое и хроническое течение и относится к семейству герпесвируса четвертого вида.

Носительство этого вируса – нередкое явление и согласно статистике, оно может встречаться у детей до 3 лет (около 55%) и выявляется практически у всех взрослых.

• воздушно-капельный (при разговоре, чихании, кашле);
• орально-фекальный (через посуду, слюну);
• бытовой (через полотенце, средства личной гигиены) ;
• трансфузионный (переливание крови);
• трансплацентарный (передача от больной матери к малышу внутриутробно или во время естественных родов).

Источником инфекции ВЭБ является больной человек. Высокий риск передачи представляет собою следующие периоды развития заболевания:

• конец инкубационного периода;
• первая стадия болезни;
• разгар болезни;
• период выздоровления и последующие полгода после него.

Кроме того, при наличии антител в крови сохраняется пожизненный риск передачи инфекции.

После заражения ВЭБ инфекцией отмечаются симптомы, которые имеют схожесть с острой респираторной инфекцией, то есть наблюдаются следующие признаки:

- слабость;

- вялость;

- недомогание;

- сонливость;

- повышение температуры тела (субфебрилитет или лихорадка);

- ломота в теле, увеличение лимфоузлов; першение в горле, заложенность носа; кашель, осипший голос;

- сыпь на коже неясного генеза.

При ослабленном состоянии иммунной системы (к примеру, ВИЧ) могут наблюдаться эти же симптомы, но в более агрессивной форме. К тому же, из-за глубокого поражения могут присоединиться заболевания внутренних органов: менингит, энцефалит, поражение печени, почек, сердца.

• Развернутый анализ крови. При инфицировании отмечаются определенные отклонения от нормы: увеличение числа лимфоцитов и моноцитов, снижение гемоглобина, тромбоцитопения. Также выявляются видоизмененные лимфоциты – мононуклеары, которые в норме должны отсутствовать. Эти атипичные клетки определяются в самом начале развития болезни, и их высокий уровень может сохраняться до 14-21 дня.
• Анализ крови из вены на биохимическое исследование. Так как поражение печени – один из признаков инфицирования ВЭБ, то назначаются исследования на уровень билирубина, тимоловой пробы, АЛТ, АСТ.
• Тест на наличие гетерофильных антител. При заболевании ВЭБ в крови появляются специфические антитела (lgM), которые сигнализируют об остром периоде течения. Их самый высокий уровень определяется на 2-3 неделе заболевания, а после – существенно снижается. Тем не менее, небольшой уровень аутоантител определяется и в период выздоровления (до 6 месяцев).
• Иммуноферментный анализ. С помощью него определяется период течения, который может быть острым, хроническим, затяжным.
• ПЦР диагностика. Этот метод поможет выявить ВЭБ на клеточном уровне. Для этого потребуется любой биологический материал пациента (кровь, слюна, моча, сок простаты).

Как правило, инфицирование проходит без выраженных признаков, которые не требуют специфического лечения.

• гормональное лечение;
• противоотечная и противовоспалительная терапия;
• иммуномодуляторы;
• гепатопротекторы;
• редко – хирургическое вмешательство (лечение сопутствующих симптомов).

До сих пор вакцина против ВЭБ не изобретена. Методы профилактики заключаются в качественной личной гигиене, закаливании, осторожном контакте с малознакомыми людьми, укреплении иммунитета.