Анализ мокроты на атипичные клетки
Исследование мокроты на атипичные клетки
Мокрота - это патологический секрет, выделяемый при различных патологических процессах с кашлем из дыхательных путей. Ее исследование позволяет определить клинико-диагностическую картину патологии органов дыхания, в этих целях используют следующие лабораторные методики:
- общеклиническую - позволяет идентифицировать морфологический состав мокроты;
- бактериологическую - для определения бактериальной флоры;
- цитологическую - анализ на атипичные (опухолевые) клетки.
Общие сведения об атипичных клетках
Атипичными или опухолевыми клетками называют клетки с нормальной структурой, но характеризующиеся полиморфизмом (имеющие отличия по морфологическим качествам) по отношению к аналогичным клеткам. Наличие их в мокроте свидетельствует о злокачественном процессе в дыхательных путях, чаще патологическим изменениям подвергаются клетки плоского или цилиндрического эпителия при железистом раке или адено-карциноме. Эту особенность клеток называют клеточным атипизмом.
Нередко возникают трудности с установлением тканевой принадлежности опухолевых клеток - они теряют межклеточные соединения и легко отрываются от ткани. Отделившиеся атипичные клетки пациент выкашливает вместе с мокротой. В секрете можно обнаружить показатели наличия злокачественной опухоли - эритроциты, комплексы патологических клеток, располагающиеся на волокнистой основе, лейкоциты.
Нередко возникают трудности с установлением тканевой принадлежности опухолевых клеток - они теряют межклеточные соединения и легко отрываются от ткани. Отделившиеся атипичные клетки пациент выкашливает вместе с мокротой. В секрете можно обнаружить показатели наличия злокачественной опухоли - эритроциты, комплексы патологических клеток, располагающиеся на волокнистой основе, лейкоциты.
Кому и когда специалист может назначить обследование?
Исследование мокроты на наличие в ней атипичных клеток назначает терапевт, фтизиатр, пульмонолог для диагностирования злокачественных новообразований дыхательных путей.
Анализ мокроты на атипичные клетки проводят пациентам:
Анализ мокроты на атипичные клетки проводят пациентам:
- с непрекращающемся кашлем;
- с длительным субфебрилитетом;
- у которых при рентгенологическом исследовании в легких обнаружены тени неясного генеза;
- с кровохарканьем невыясненного происхождения;
- имеющим неспецифические признаки онкологического процесса - похудение, общую слабость, нарушение аппетита.
Методика проведения анализа
Мокроту собирают утром, до завтрака, пациенту нужно заранее подготовить специальный контейнер, затем:
В лаборатории из мокроты тщательно приготавливают препараты для микроскопического исследования специальной металлической петлей выбирают все подозрительные конгломераты, прожилки крови, желтовато-зеленые «зернышки», бурые «комочки» и помещают на предметные стекла.
Врач-цитолог подробно осматривает каждый препарат под микроскопом во всех возможных полях зрения, атипичные клетки могут достигать гигантского размера и отличаться от нормального эпителия формой и особенностями строения:
- Почистить зубы и прополоснуть полость рта и глотку кипяченой водой.
- Сделать глубокий вдох и откашляться.
- Сплюнуть секрет в емкость, плотно закрыть крышкой и доставить в лечебное учреждение.
В лаборатории из мокроты тщательно приготавливают препараты для микроскопического исследования специальной металлической петлей выбирают все подозрительные конгломераты, прожилки крови, желтовато-зеленые «зернышки», бурые «комочки» и помещают на предметные стекла.
Врач-цитолог подробно осматривает каждый препарат под микроскопом во всех возможных полях зрения, атипичные клетки могут достигать гигантского размера и отличаться от нормального эпителия формой и особенностями строения:
- увеличением ядра;
- способностью к фагоцитозу;
- гиперхромией ядер;
- базофилией цитоплазмы.
Расшифровка данных анализа
Показатель нормы: отрицательный результат - «Атипичные клетки не обнаружены».
Положительный результат исследования всегда характеризуется наличием злокачественной патологии легкого и требует комплексного обследования пациента.
Опытные специалисты рекомендуют провести анализ на опухолевые клетки людям, чья профессиональная деятельность связана с вредными условиями труда, с длительным стажем курения, с наследственной предрасположенностью к онкологическим патологиям.
Положительный результат исследования всегда характеризуется наличием злокачественной патологии легкого и требует комплексного обследования пациента.
Опытные специалисты рекомендуют провести анализ на опухолевые клетки людям, чья профессиональная деятельность связана с вредными условиями труда, с длительным стажем курения, с наследственной предрасположенностью к онкологическим патологиям.