СПИД

Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД) является крайней стадией заболевания ВИЧ (вирус иммунодефицита человека) инфекции. Данное состояние характеризуется сильным падением клеток CD 4 лимфоцитов. В этой стадии происходит атака организма оппортунистическими заболеваниями, вследствие чего человек погибает. Оппортунистические инфекции вызываются различными патогенными или условно-патогенными микроорганизмами (бактериями, вирусами, грибами, простейшими), которые абсолютно не страшны здоровым людям.

СПИД является терминальной стадией, для его развития, как правило, требуется от 9 до 15 лет. Возникает синдром только при ВИЧ-инфекции, когда CD клетки падают до единичных значений, а в организме человека уже происходит необратимый сбой защитных систем. ВИЧ инфекция - это медленнотекущее, но всегда прогрессирующее заболевание. Причиной инфекции является разрушение вирусом CD 4 - клетки в результате происходит полное угнетение иммунной системы. На фоне этого развиваются различные инфекционные и опухолевые заболевания. На данный момент СПИД является неизлечимым состоянием.

Источником инфицирования является больной человек.

Какие самые распространенные пути передачи заболевания?

• Незащищенный половой контакт. К здоровому человеку ВИЧ-инфекция передается при половом контакте без использования презерватива. Наибольший риск при вагинальном и анальном видах секса.
• Наркогенный. Совместное использование шприцев и игл с ВИЧ-инфицированным человеком.
• Вертикальный. Инфекция передается от зараженной матери к ребенку. Чаще всего заражение происходит при родах, когда ребенок проходит по родовым путям.

Помимо этого, встречаются такие пути передачи, как гемотрансфузионный или переливание зараженной крови донора к реципиенту и бытовой. Во втором случае заражение может произойти через порезы, слизистые или, например, при обостренной фазе псориаза, если человек напрямую контактирует с биологическими инфицированными жидкостями. Такие виды заражения встречаются редко.

Самым опасным является, то что ВИЧ-инфекция долгое время не проявляет себя. Значительное ухудшение состояния происходит уже при СПИДе. При ослабевании иммунных сил симптомокомплекс выглядит следующим образом:

• лихорадка, фебрильная температура, сильное потоотделение;
• резкая потеря веса;
• кожная сыпь;
• быстрая утомляемость и потеря работоспособности;
• нарушение памяти;
• хронические грибковые заболевания;
• частые герпетические проявления на слизистых половых органов;
• понос, рвота, обезвоживание.

В стадии СПИД клиническая картина описывается:

• нарушением координации;
• увеличением лимфоузлов;
• постоянным поносом, рвотой, спазмами в области живота;
• потерей зрения;
• бессилием и слабостью;
• сильной потерей веса;
• психическими нарушениями, например, страх, забывчивость.

Длительность прогрессирования во многом зависит от защитных сил человека. У одних инфекция протекает латентно многие годы, у других уже через несколько недель поднимается сильная температура и проявляется клиническая картина гриппа. Как правило, симптомы исчезают сами.

Основным в диагностике ВИЧ-инфекции и определения стадии СПИД являются лабораторные исследования. С их помощью не только можно судить о наличии вируса в организме, но и какое количество вируса присутствует (вирусная нагрузка) и каков иммунный статус (состояние иммунной системы) пациента.

Иммуноферментный анализ крови (ИФА) - является основным методом выявления. С помощью анализа определяют антитела, циркулирующие в кровотоке, к вирусу. При наличии антител проводят иммунный блоттинг, который является подтверждающим методом результатов ИФА.

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) - остоверный, но дорогостоящий метод. С помощью ПЦР можно определить вирусную нагрузку, то есть сколько копий вируса приходиться на 1 мл крови и исследовать иммунный статус. В последнем случае проводится количественная оценка CD-4 лимфоцитов на 1 мл крови. В данный момент методом ПЦР можно не только диагностировать заболевание, но проводить мониторинг лечения ВИЧ-инфекции, путем определения РНК вируса в плазме. При помощи ПЦР, а именно наличию CD-4 клеток, можно определить перешла ли ВИЧ-инфекция в стадию СПИД и наоборот.

Экспресс-тесты очень популярны в диагностике. Результат можно узнать уже через 15 минут. Являются достоверными, наиболее эффективные на основе иммунохроматографии. Исследуется цельная кровь, слюна или моча. При положительном результате, наличие заболевания подтверждается иммунно-блоттингом.

На данный момент ВИЧ-инфекция неизлечима. Главное при применении терапии - это не допустить стадию СПИД. При правильном и постоянном приеме медикаментов человек может прожить с заболеванием долгие годы. Лечение направлено на угнетение вируса, то есть на снижение вирусной нагрузки, на поддержание и увеличение иммунного статуса, на борьбу с сопутствующими оппортунистическими заболеваниями.

Профилактические мероприятия включают в себя:

• использование презервативов при половом контакте;
• использование только личных предметов гигиены;
• избегать случайных половых связей;
• на приеме у стоматолога, косметолога и в тату-салонах использовать только одноразовый инструментарий;
• при работе с биоматериалами инфицированных пациентов соблюдать все меры безопасности.

Помимо этого, профилактика направлена на снижение инфицированных детей, при беременности инфицированной женщине стоит принимать определенные препараты, которые снижают рис инфицирования плода.