Новое в диагностике целиакии

Ученые подтвердили, что существует сочетание ряда критериев, которые указывают на целиакию. Это аутоиммунное заболевание, из-за которого повреждается слизистая оболочки тонкого кишечника и появляются сопутствующие проблемы в пищеварительном тракте. Эта болезнь обычно проявляется в очень раннем возрасте. Риск развития у детей и подростков составляет 1%. Единственным методом лечения является отказ от всех продуктов, в которых присутствует глютен.

До настоящего времени для подтверждения диагноза целиакия, необходимо было провести гастроскопию с биопсией слизистой тонкого кишечника. В Германии эта болезненная процедура проводится под наркозом. Зачастую диагностика происходит с опозданием, и о болезни пациенты узнают спустя время.

В 2012 году Европейское общество детской гастроэнтерологии вынесло предложение отменить эту процедуру у детей. Они считают, что можно ограничиться наряду с обнаружением превышения ttg-IgA (высокое количество у нездоровых детей по сравнению со взрослыми) определением присутствия антител EMA-IgA, а также маркера риска HLA-DQ2/DQ8. Но до нынешнего времени у врачей была неопределенность в этом вопросе.

Профессор Сибилле Колецко проявила инициативу провести масштабное исследование для проверки достоверности критериев. Исследование охватило 33 больницы среди 21 страны. Были обследованы около 700 детей и подростков, у которых были позитивные антитела к целиакии. Все полученные данные говорят, что сочетание высокого содержания ttg-IgA с позитивным EMA-IgA дают достоверность постановки диагноза.

Это дает надежду на то, что маленьким детям с подозрением на данную патологию не придется больше проходить через болезненную биопсию. Как и при любом другом заболевании очень важно, чтобы диагностика произошла как можно раньше – тем выше шанс на благополучный исход.