Пиелонефрит острый и хронический

Воспалительный процесс, развивающийся в паренхиматозной ткани почек, вследствие распространения болезнетворных микроорганизмов (кишечной и синегнойной палочек, стафилококков, энтерококков, протей) из нижних отделов урогенитального тракта, носит название пиелонефрита. Этот недуг очень «популярен» - он занимает почетное третье место, по частоте развития уступая лишь бронхиту и пневмонии. 

В остром периоде заболевания в почечных лоханках развивается гнойный воспалительный процесс. Чаще всего его возникновению предшествует бактериальное поражение мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Развитию острой воспалительной реакции способствует наличие структурных аномалий мочевыводящих органов и конкрементов, препятствующих нормальному оттоку мочи.

Пиелонефрит опасен длительным течением, каждый период обострения воспалительная реакция поражает новые участки почечной ткани. Это явление приводит к образованию рубцов на паренхиме и постепенному уменьшению ее функциональности.

1. Восходящий – является следствием неизлеченного воспаления мочевого пузыря (цистита) или мочеполовых органов (уретрита, вульвита, кольпита, аднексита, простатита). Отсутствие рационального лечения способствует проникновению патогенных микроорганизмов по мочеточникам в верхние отделы мочевого тракта.
2. Нисходящий – проникновение инфекции из очага воспалительной реакции в другом органе происходит по циркулирующему кровотоку.

• высокой температуры (до 40 градусов);
• озноба;
• отсутствия аппетита;
• тошноты;
• общей слабости;
• болезненных ощущений в поясничном отделе позвоночника;
• повышенной потливости;
• отечности нижних конечностей;
• учащенных позывов к опорожнению мочевого пузыря, сопровождающихся режущей болью;
• изменения прозрачности и оттенка выделенной урины.

Своевременное обращение за медицинской помощью к практикующим урологам способствует скорейшему полному выздоровлению.

Для точного диагностирования патологического процесса в почках после опроса и физикального осмотра пациента используются следующие лабораторные и инструментальные методики:

1. общеклинический анализ мочи – при пиелонефрите резко возрастает концентрация общего белка, численность лейкоцитов и эпителиальных клеток, появляются эритроциты, соли и бактерии;
2. бактериологическое исследование мочи, позволяющее установить вид возбудителя инфекционно-воспалительного процесса и его восприимчивость к антибактериальным препаратам;
3. УЗИ или КТ органов урогенитального тракта – для выявления структурных изменений, наличия камней или песка;
4. биохимического анализа крови, с помощью которого можно обнаружить нарушение фильтрационной функции почек.

Курс лечебной терапии при пиелонефрите – комплексный, включающий в себя не только применение антибактериальных и противомикробных средств, но и мероприятия по устранению первоначальной причины возникновения воспалительной реакции. Медикаменты подбираются по результатам бактериологического посева мочи, наиболее часто используются антибиотики из группы фторхинолонов. 

1. противовоспалительные и мембрано-стабилизирующие препараты;
2. диетическое питание;
3. питье теплых отваров из целебных трав (ромашки, зверобоя, толокнянки).

Важно знать о том, что несмотря на успешно проведенное лечение, симптомы заболевания могут вернуться снова. Для того, чтобы воспалительный процесс не возобновился, необходимо соблюдать профилактические мероприятия, которые заключаются в устранении возможных провоцирующих факторов – нормализации питания и режима работы, исключении переохлаждения организма, эффективного лечения возможных очагов инфекции (кариозных зубов, колита, гастрита, инфекций урогенитального тракта).