Почечная недостаточность

Патологический процесс в почках, при котором орган полностью или частично утрачивает способность образовывать и выделять мочу диагностируется как почечная недостаточность. Как результат развивается дисбаланс водно-солевого и кислотно-щелочного гомеостаза организма, вызывающий вторичное повреждение всех систем и внутренних органов.

• интоксикация организма ядами, укусами ядовитых насекомых, неконтролируемый прием медикаментов;
• геморрагическая лихорадка с почечным синдромом;
• острая форма патологий почек (пиелонефрит, гломерулонефрит);
• механические повреждения или удаление почки.

• наследственный фактор (врожденные сужения почечных артерий, недоразвитие почки);
• болезни сосудов, в результате которых нарушается естественный почечный кровоток.

Клиническая картина острой формы почечной недостаточности проявляется следующими симптомами:

1. недостаточное количество или полное отсутствие мочи;
2. отсутствие аппетита, рвота, понос.

С развитием патологии состояние больного ухудшается, начинается активное накопление в крови мочевины и белков, вызывающих тяжелое отравление организма. У больного возникают отеки, отдышка, легкая заторможенность движений, сонливость, анемия.

Хроническая почечная недостаточность протекает на фоне менее заметных симптомов. На начальной стадии больной практически не ощущает какого-либо дискомфорта, кроме небольшой усталости и сухости во рту.

С развитием патологии повышается утомляемость, сонливость и апатия. Меняются биологические показатели крови и мочи. Количество выделений увеличивается до трех литров в сутки.

Наиболее опасна третья стадия развития хронической почечной недостаточности. Для нее характерно резкое снижение жизненного тонуса пациента и аппетита. Появляется неприятный привкус во рту, тошнота и рвота. Кожные покровы приобретают болезненный желтоватый оттенок, может присутствовать тремор рук.

Игнорирование проблемы или несвоевременно начатое лечение могут существенно снизить шанс на полное выздоровление, а в некоторых случаях привести к полному нарушению функционирования почек.

1. Анализ мочи (определяется небольшое количество белка, изменятся плотность выделений, повышается количество эритроцитов и лейкоцитов).
2. Бактериологическое обследование мочи позволяет обозначить возбудителей болезни, а также степень чувствительности к антибиотикам.
3. Анализ мочи по Зимницкому помогает определить степень нарушения функционирования почек.
4. Общий анализ крови. При почечной недостаточности снижается общее число тромбоцитов и эритроцитов, повышается количество лейкоцитов и СОЭ.
5. Ультразвуковое исследование позволяет визуально оценить состояние тканей почек, структуру почечных лоханок и чашечек, мочеточника и мочевого пузыря.
6. Магнитно-резонансная томография показана в тех случаях, когда УЗИ не дает полной и точной картины развития болезни.
7. Биопсия почки. Специальным способом врач получает небольшой кусочек ткани почки, которая в лаборатории, под микроскопом изучается на предмет возбудителя патологии.

Лечебная терапия направлена в первую очередь на устранение причин вызвавших патологический процесс в почках. Нормализовать состояние больного помогут методы по борьбе с обезвоживанием и интоксикацией организма. В особо тяжелых случаях пациент попадает в реанимационное отделение, где ему оказывается вся необходимая медицинская помощь.

В условиях стационара пациенту с почечной недостаточностью проводят процедуру гемодиализа.

Как крайняя мера в лечении используется операция по пересадке донорской почки.

Профилактика почечной недостаточности заключается в своевременном лечении заболеваний почек.

Почечная недостаточность может вызвать такие опасные для жизни человека осложнения:

• нарушения работы сердца (инфаркт миокарда, аритмия, ишемия);
• заболевания нервной системы (судороги, синдром нарушенного равновесия);
• тромбоз;
• некроз коркового вещества почек.